10.70633/2721-6993.253 ANALISIS DAMPAK KETERLAMBATAN PENGEMBALIAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP TERHADAP PROSES ASSEMBLING, KODING, FILLING DAN PELAPORAN DI RUMAH SAKIT UMUM DHARMA YADNYA DENPASAR

ANALISIS DAMPAK KETERLAMBATAN PENGEMBALIAN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP TERHADAP PROSES ASSEMBLING, KODING, FILLING DAN PELAPORAN DI RUMAH SAKIT UMUM DHARMA YADNYA DENPASAR

Abstrak

Pengembalian rekam medis rawat inap sesuai dengan Standar Operasional Prosedur di Rumah Sakit Umum Dharma Yadnya Denpasar yaitu harus dikembalikan paling lambat 1x24 jam setelah pasien pulang. Berdasarkan data penelitian pada bulan Januari-Maret 2023, pengembalian rekam medis rawat inap yang terlambat dikembalikan pada bagian assembling berjumlah 66 (10,4%), pada bagian koding 68 (10,7%), pada bagian filling 67 (10,5%) dan pada bagian pelaporan 78 (11,8%) dari total 633 rekam medis. Tujuan penelitian untuk mengetahui apa dampak keterlambatan pengembalian rekam medis rawat inap terhadap proses assembling, koding, filling dan pelaporan di Rumah Sakit Umum Dharma Yadnya Denpasar. Rancangan penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif analitik kualitatif dengan pendekatan cross sectional (potong lintang). Responden dalam penelitian ini berjumlah 5 orang yaitu 1 kepala rekam medis, 1 petugas assembling, 1 petugas koding, 1 petugas filling dan 1 petugas pelaporan. Metode pengumpulan data yaitu, wawancara, observasi, dokumentasi dan check list. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dampak keterlambatan pengembalian rekam medis pada bagian assembling yaitu terhambatnya proses penyusunan ulang dan perakitan rekam medis. Pada bagian koding terhambatnya proses pengkodean karena keterlambatan dan ketidaklengkapan isi rekam medis. Pada bagian filling terjadinya penumpukan dokumen rekam medis di meja kerja dan terhambatnya proses penyimpanan rekam medis. Pada bagian Pelaporan terhambatnya proses pengumpulan data karena informasi yang diperlukan untuk diambil dan dianalisis tidak lengkap dan terlambat. Penelitian dapat disimpulkan bahwa keterlambatan pengemblian rekam medis rawat inap berdampak terhadap proses assembling, koding, filling, pelaporan dan setiap bulan persentase data keterlambatan pengembalian rekam medis lebih banyak mengalami peningkatan.